Днес (22 май) ръководствата на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Българският лекарски съюз ще подпишат допълнителен договор (анекс), който определя как да се заплаща медицинската помощ през тази година, съобщава БНР.
Въпреки желанието на медицинските сестри и акушерките, и тази година те няма да получат правото да сключват договори със Здравната каса за самостоятелните си практики. В същото време от НЗОК са измислили решение – те ще заплащат по-скъпо за домашния патронаж за новородени, за който ще е нужно наемане на акушерка.
Анексът няма да бъде подписан от организацията, която представлява пациентите в Надзорния съвет на НЗОК. Причината е липсата на процедура за заплащане на биомаркерната диагностика за онкоболни. Припомняме, че вчера от институцията на омбудсмана сезираха министъра на здравеопазването Силви Кирилов, управителя на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) Петко Стефановски, председателя на Надзорния съвет на НЗОК Явор Пенчев, както и председателя на Българския лекарски съюз Николай Брънзалов заради невъзможността Здравната каса да осигури заплащането на биомаркерната диагностика, задължителна за съвременната медицина в областта на онкологията.
Въпреки че в бюждета има заложени 5 милиона лева за медицински изделия за такива изследвания, тези пари няма да могат да се похарчат за това, тъй като няма регистрирани изделия за биомаркерна диагностика.
Анексът предвижда замразяване на цените на клиничните пътеки, но по-големи обеми на често използваните пътеки за хоспитализиране на пациенти. Освен това личните лекари ще получават с лев повече на месец за всяко дете от пациентската си листа, както и с 5 лева повече за профилактичен преглед на дете до 7 години.
Ден, преди подписването на анекса, на 21 май, управителят на НЗОК, доц. Петко Стефановски, разпореди на всички районни здравноосигурителни каси (РЗОК) отново да уведомят договорните партньори на НЗОК, че от 1 юни 2025 г. се въвежда контрол в реално време при предписване и отпускане на лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, заплащани от Здравната каса.
Според заповедта на доц. Петко Стефановски директорите на РЗОК трябва да информират и регионалните медии, чрез които и гражданите в страната, за очакваните промени. Управителят на НЗОК призовава договорните партньори да уведомят по подходящ начин всички заинтересовани за адаптиране на аптечния и медицинския софтуер към новия електронен процес по контрол в реално време, с цел недопускане на напрежение и нарушаване на достъпа на пациентите до необходимата им терапия с лекарствени продукти, покривани от Здравната каса.
От НЗОК припомнят, че контролът в реално време се налага във връзка с промяна в Закона за здравето, където е определено, че при създаване на електронни документи в Националната здравноинформационна система, с които се удостоверява извършването на дейности, заплащани от НЗОК, се извършва предварителна автоматизирана проверка съгласно правилата на Здравната каса.
Източник: Banker.bg
